13版:健康荆门·母婴     
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新生儿呼吸急促 妈妈需细心观察

荆门晚报记者 李力 通讯员 李翠翠

细心的妈妈可能会发现新生儿呼吸比较急促,而且有时候还呼哧呼哧速度很快,甚至出现了呼吸暂停的情况。别着急,这是由新生儿的特殊身体构造造成的,当发现宝宝呼吸急促时,妈妈们可以先观察宝宝的面色及心跳变化,以判断自家宝宝是否健康。

市妇幼保健院新生儿科主任王露介绍,由于新生儿呼吸中枢还不够健全,所以会出现呼吸频率不规律,时快时慢,时深时浅,这种现象在入睡之后尤其明显,属于正常现象。如果新生儿是轻微的呼吸急促,爸爸妈妈们就无需担忧;如果呼吸过于急促,明显有异常,就需要到医院进行全面的检查了。另外,当宝宝出现呼吸急促的时候,可尽量保持屋内通风,并给宝宝多喝水,保证宝宝可顺利换气。

一些宝宝呼吸急促并伴随有脸色苍白、呼吸困难、心率变快等问题,可能是孕早期时胚胎发育不好,也可能与遗传有关,可到医院做相关的检查确诊,得到及时的治疗。

导致新生儿呼吸急促的原因有很多,王露列举了以下几种:

新生儿出现呼吸急促时,在排除先天性肺部还未发育成熟外,首先要判断是否为呼吸道感染了。这可能是因为新生儿喉头喉骨发育不完善引起的,也有可能是呼吸道阻塞、异物干扰造成,还有可能是病毒性感染所致。

喉头水肿。这是一种急性、过敏性的声带水肿,多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的,与体质没什么关联,且多合并有呼吸道水肿。

早产儿呼吸道窘迫症,如果宝宝于34周以内出生,那么肺部的发育可能尚未成熟,就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。

另外还有新生儿肺炎引起败血症,使呼吸窘迫;先天性结构异常;横隔膜疾病。

要了解新生儿是否呼吸急促,我们就需要了解新生儿正常呼吸的次数。王露介绍,新生儿安静时的正常呼吸为每分钟40次左右(正常成人为16-20次)。每分钟呼吸持续超过60-70次称为新生儿呼吸急促。如果新生儿心率波动较大,则为每分钟120-160次(正常成人为60—90次)。新生儿由于鼻腔、咽部、气管等都比较狭小,肺部组织发育也不完全,因此在呼吸的时候还是以腹式呼吸为主,看起来就好像是肚子在呼吸。爸爸妈妈们正好可以根据这个特点来数宝宝1分钟呼吸的次数。除此之外,还可以借助听诊器来计算宝宝呼吸的次数。在观察宝宝的呼吸时,还要注意观察宝宝呼吸节律是否规律,呼吸深度是否一致,胸廓两侧的呼吸活动度是否对称,呼吸时有无异常气味,有无烦躁不安、鼻翼扇动、口唇发青等。

如果判断出新生儿是因为呼吸困难而产生的呼吸次数增加、呼吸浅表、急促,是需要及时送医诊治的。因为这种病情变化很快,需要做到早发现早治疗,以免病情恶化。

王露表示,要想宝宝健康成长,自然还是预防为主了。妈妈在怀孕期就要开始预防。在怀孕期间,注意过敏性食物要适当摄取,以减少宝宝发生气喘的几率,此外,不要随便使用药物,一定要戒烟;选择到有能力处理新生儿急救的医院生产,在第一时间就给宝宝最好的保护,宝宝瓜熟蒂落是最好的自然过程,择日剖宫产反而可能弄巧成拙;小心观察,注意观察宝宝呼吸的频率,了解异常状况并及时发觉,做出及时的反应;科学喂养,在婴儿出生以后,妈妈要尽可能地哺喂母乳,给宝宝提供自然的抗体来源,以增加身体抵抗力,并减少过敏性疾病的发生。


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